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外眦成形术手术方法相关介绍

2011-09-08 11:17 来源: 亚韩官方网站  作者 亚韩整形专家
导读:外眦成形术也叫做睑裂开大术,可使睑裂达到永久性扩大。外眦成形术适用于矫治睑裂小于正常的病例,如小睑裂综合征或因外伤和眼部疾患、睑缘炎症所致的睑缘粘连。常见的三种手术方法有: (1) on-Ammon外眦成形术:在局麻下行外眦角切开,切口长短

外眦成形术手术方法相关介绍
  

  外眦成形术也叫做睑裂开大术,可使睑裂达到永久性扩大。外眦成形术适用于矫治睑裂小于正常的病例,如小睑裂综合征或因外伤和眼部疾患、睑缘炎症所致的睑缘粘连。常见的三种手术方法有:


  (1) on-Ammon外眦成形术:在局麻下行外眦角切开,切口长短根据睑裂需要扩大的程度。用钝头剪刀从切口进入,于球结膜下作潜行剥离,上下均剥离达穹隆部,剥离范围应包括整个外眦部,使结膜充分松动,可以在无张力情况下拉至外眦角创口,用5-0丝线将球结膜颞侧尖端与眦角创口的尖角先缝合1针,其他上下睑缘创口逐针间断缝合,然后用3-0丝线于外侧结膜处作一针褥式缝合,缝线从新的外眦角结膜进针,从距眦角约4-5mm处皮肤引出,垫一小油纱垫后结扎,以形成新的外侧穹隆,术后大概5-7天拆线。如果球结膜有张力,不能拉至外眦角与皮缘接触,可将球结膜剥离至角巩缘,沿角巩缘作弧形切口,以减低张力,使向外观牵拉较为容易。


  (2)Fox外眦成形术:将原外眦点定为aa/,新外眦点定为b(距原外眦点4-6mm),循上睑缘弧度向下约4mm处定为c点,连接aa/c及b点,在上下睑缘外1/4段将其劈成前后两叶,继续沿此切口切开aa/与bc,充分剥离后,c点则向a点退缩,c点则与a点缝合,a/点与b点缝合,剥离外侧球结膜达上穹隆,然后将结膜切缘与皮肤切缘缝合,并在外侧结膜作一褥式缝合由外眦皮肤引出垫小油纱卷固定,术后大约5-7天拆线。


  (3)Blasco ics外眦成形术:是一种从外眦处加长上睑的方法,对上睑过短的睑裂缩小症的病例可选用。循上睑弧度,从外眦角向外下方作约1cm长皮肤切口ad,再由d点向外上作另一切口db与ad等长,剥离两切口夹角所形成的三角形皮瓣adb,在距三角形尖端0。75cm处切除皮瓣,将切口bd处作皮下潜行分离约1cm,然后将创缘bd与ad缝合,如此ab段创缘作为上睑缘的延长部分被推向鼻侧,再从眦角创口将球结膜剥离松动并将球结膜与三角形基底ab缝合。


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